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书名: 消化系统影像学【陈星荣 陈九如 主编 木之水医学书店销售】
ISBN: 9787532398157
作者: 陈星荣 陈九如
出版社: 上海科学技术出版社
出版日期: 2010年4月
开本/介质: 大16开精装
页数/字数: 1295页 3000000字
印次/印张: 9787532398157
印刷时间:
市场价: 480.00 元
会员价: 384.00
立即节省: 96
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书籍介绍  
《消化系统影像学》系统叙述了各种消化系统疾病的病理、临床表现、影像学表现,重点阐述了X线平片、造影、CT、MRI和超声成像的有关技术和方法,以及这些技术和方法所显示的消化系统实质性和中空性脏器的正常与异常表现,并且还探讨了如何根据这些表现作出恰当的影像学诊断。书中有照片图3000余,理论与实践相结合,旨在向消化系统影像学医师、一般的放射学医师、内科和外科医师提供一本涵盖整个消化系统影像学理论和实践的教科书、参考书。 

 

2014职称考试专线

短信:13671862151

电话:010-66013215

作者简介  
陈星荣
复旦大学华山医院放射科专家。
1956年毕业于原上海医科大学医学系。1966年研究生毕业。1980年2月至1981年4月任美国纽约州立大学下州医学院放射科客座教授。1990年11月批准为博士研究生导师。
曾任原上海医科大学附属华山医院院长、华山临床医学院院长,现任复旦大学(原上海医科大学)影像学研究中心副主任,华山分中心主任,中华医学会放射学会副主任委员,神经放射学组副组长,中华医学会上海放射学会顾问,上海生物医学工程学会常务理事,上海生物医学工程学会放射工程专业委员会主任,《中国医学计算机成像杂志》主编,《中华放射学杂志》副主编,《实用放射学杂志》编委,《临床放射学杂志》顾问,《临床影像学杂志》副主编,北美放射学会会员。
陈星荣教授主要研究腹部放射学、神经放射学和介入放射学。在国内首先应用CT、MRI、DR和DSA等先进设备和技术。“华山200型硫酸钡”1979年获上海市科技成果二等奖,1989年获国家科委三等发明奖;“溶粘酶和粘液溶解法胃双重造影”1985年获卫生部医学成果一等奖;1989年研制的“华山260型钡剂(粗细不匀型)”对提高我国早期胃、肠道肿瘤的诊断水平作出了极大贡献;“溴氧镧屏”1978年获全国科学大会奖;“原发性肝癌的MRI研究”及“老年脑核磁共振成像斑点状病灶病理基础研究”两项1992年获卫生部及上海市科技成果三等奖;“核磁共振成像应用对比噪声比曲线鉴别肝肿瘤的研究”1993年获上海市优秀发明选拔赛一等奖。
共发表论文200余篇,专业论著17本(主编5本,第一主编3本,余为副主编或编者),《介入放射学》一书1990年获华东地区首届优秀图书一等奖,1992年7月全国高校出版优秀学术著作优秀奖;《全身CT和MRI》一书1995年获上海市优秀图书一等奖。
共培养博士研究生28名,硕士研究生37名,在读研究生共18名。学生的论文获卫生部和全国论文报告会等奖励者计11人次。1991年和1992年2次被英国剑桥国际传记中心和美国传记公司收入《世界名人录》、《25年来世界500杰出人物录》和1993年《医院管理杰出人物》。


书籍摘要  
序言
消化系统影像学在整个医学领域里属较年轻的一门亚学科,但在医学影像学范围里它应属历史较长者。自伦琴1895年发现x线后,次年初摄得第一张手骨的x线平片起,就开始了医学影像学的历史。平片在消化系统影像学中,即使至今仍对某些疾病(如肠梗阻)的诊断具有相当价值,但终究因受其密度分辨率有限,而使其在消化系统影像学中的用途范围较小。1896年BW Cannon就开始了X线胃肠造影的研究,起初用不透x线的纽扣和小球,继而用铋的化合物作为对比剂,但这些都难以在临床上推广。1910年c Baehem和H Ganther首次创导用硫酸钡做胃肠造影后,食管、胃肠道钡餐造影和钡剂灌肠检查在世界范围内得到很快的发展和广泛的应用,开创了消化系统放射学的历史。虽早在1921年就有人报道结肠气钡双对比造影,但是能显示胃小区和结肠微皱襞的现代双对比造影则是在1950年白璧彦夫首先报告之后才开始在全球开展的。1920年以后出现口服胆囊对比剂,1953年开始有静脉胆道对比剂,在超声胆囊、胆管检查和MRCP发明以前,x线胆囊或胆道造影(包括经肝穿刺胆道造影)一直是胆道系统影像检查的主要方法。消化系统实质性脏器的影像学检查在CT和MRI问世之前,主要依靠超声和选择性血管造影。CT和MRI在临床应用后,很快就成为消化系统实质性脏器的主要检查方法。多排螺旋CT和MRI快速成像技术的出现,使消化系统的中空性脏器,包括胃和大、小肠都能用CT和MRI进行检查,除能显示肠、胃壁和肿块外,还能行模拟内镜观察和检查。近年来,影像学设备和技术得到了长足的发展,新的检查方法和技术层出不穷,包括CT和MRI灌注加权成像和MRI弥散加权成像在消化系统实质性脏器中的应用等;虽淘汰了一些检查方法,如口服胆囊造影和静脉胆道造影等,但是为数不多,这就造成了消化系统影像学的理论和实践的大膨胀。20世纪30~50年代掌握食管、胃、小肠和大肠钡餐造影,钡剂灌肠,以及口服和静脉胆道造影,就能成为一名消化系统影像学医师;60年代就必须掌握选择性血管造影和超声检查,才能较有效地诊断消化系统实质性脏器的疾病和出血性疾病;70年代后期全身CT和80年代后期中、高场MRI出现之后,还必须掌握CT和MRI的原理和熟悉CT、MRI在消化系统疾病的表现和诊断,才能成为一名较完整和合格的消化系统影像学医师。在此知识更新十分迅速的时代,消化系统影像学医师手头能拥有一本具_定深度和广度、理论与实践并重的教科书和参考书是很有必要的。

节选

第一鳃弓(颌弓)由三叉神经第二、三分支(即V2和V3脑神经)支配,其背部形成上颌突,演化为上颌骨、颧骨和部分颞骨,其腹部形成下颌突,又称下颌弓,与咽器官形成关系较大,其软骨基(Meckel软骨)演变为下颌骨和听骨的锤、砧骨等,除以上骨结构外,中胚层还演化为咀嚼肌、腭张肌、鼓膜张肌和二腹肌前腹等肌肉;内外胚层则演变为舌体黏膜、牙和唾液腺等结构。第一鳃沟演变为外耳道。第一咽囊演变为咽鼓管以及中耳和乳突气房,第一鳃沟和鳃囊间的鳃膜即鼓膜。
甲状腺发生于第一和第二鳃囊之间腹侧中线区,即舌盲孔处(第一鳃弓发生的舌体与第二鳃弓发生的舌根之间中点),起源于内胚层(少部分细胞来自神经外胚层),以后逐渐下降,在其下降过程中,与舌之间连有一细小的管道,即舌甲管,此管在胚胎发育过程中退化闭塞。
第二鳃弓又称舌弓,主要由面神经支配,演变为面肌、二腹肌后腹、磴骨肌和部分舌根等结构,其软骨基(Reichen软骨)演变为磴骨、茎突和部分舌骨。第二鳃囊大部分消失,小部分演变为扁桃体窝(扁桃体淋巴组织则来自中胚层)。
第三鳃弓由舌咽神经支配,演化为其余部分舌骨、会厌软骨、咽缩肌和部分舌根等结构。第三咽囊形成梨状窝、胸腺和部分甲状旁腺等。
第四至第六腮弓由迷走神经支配,主要形成喉器,如各喉软骨、喉肌,还形成部分甲旁腺和气管、食管等结构。确切的喉软骨发生尚有争议,第四鳃弓可能形成部分会厌软骨以及甲状、杓状、小角和楔状软骨;第六鳃弓可能形成环状软骨。第四鳃弓形成环甲肌和咽缩肌,由迷走神经的喉上支支配;第六鳃弓形成喉内肌,由迷走神经喉返支(喉返神经)支配。一般认为第四与第六鳃弓以声带为界。
各鳃弓(包括中、内和外胚层)、鳃沟和鳃囊的演变(线图1-2-1)详见表1-2-1。
每对鳃弓发生一对动脉弓与背主动脉和腹主动脉连接,第一、二动脉弓将退化,其连接的腹主动脉则演变为颈外动脉;第三动脉弓演变为颈内动脉近段,其连接的腹主动脉演变为颈总动脉;颈内动脉则由与第一至第三动脉弓相连的背主动脉形成;左侧第四动脉弓演变为主动脉弓,右侧第四动脉弓成为右锁骨下动脉,第六对动脉弓主要演变为肺动脉(线图1-2-2)。
书籍目录  
目录

第一章 咽及咽一食管连接影像学
第一节 咽及咽一食管连接影像学检查
第二节 咽部胚胎学、解剖学、组织学与生理学
第三节 咽及咽-食管连接的正常影像学表现
第四节 咽部囊肿性病变
咽囊囊肿/13
舌甲囊肿/13
鳃裂畸形/14
咽部后天性囊肿/15
第五节 咽部异物
第六节 咽部感染性病变
扁桃体炎/18
咽周间隙感染/18
特异性炎症(结核)/19
增殖体肥大/20
第七节 咽及咽旁间隙良性肿瘤
概述/21
咽部血管瘤/22
鼻咽纤维血管瘤/23
多形性腺瘤/24
咽部脂肪瘤/25
咽壁肌纤维(母细胞)瘤/25
神经源性肿瘤/26
咽旁副神经节瘤/27
咽旁间隙肿瘤的鉴别诊断/28
第八节 咽与咽食管连接恶性肿瘤
咽与咽食管连接恶性肿瘤组织学分类和分期/30
口咽部恶性肿瘤/31
喉咽恶性肿瘤/32
咽部淋巴瘤/35
第九节 咽外病变对咽-食管连接的影响
颈部外伤/37
颈椎间盘前突与骨赘形成/37
强直性脊柱炎/38
异位甲状旁腺伴腺瘤/38
第十节 咽的功能性病变
侧咽囊和憩室/41
喉膨出/42
下咽后憩室/42
颈侧方食管囊和憩室/42

第二章 食管影像学
第一节 食管影像学检查
第二节 食管的胚胎学、解剖学、组织学和生理学
第三节 食管的正常影像学表现
第四节 食管炎症性疾病
反流性食管炎/56
腐蚀性食管炎/56
巴瑞特食管/57
食管克罗恩病/58
念珠菌属性食管炎/58
病毒性食管炎/59
艾滋病食管炎/59
结核性食管炎/59
放射性食管炎/59
第五节 食管上皮性肿瘤
食管癌/60
食管鳞状细胞乳头状瘤/71
食管囊肿/72
第六节 食管非上皮性肿瘤
食管平滑肌瘤/73
食管间质瘤/74
食管癌肉瘤/74
食管肉瘤/75
食管原发性黑色素瘤/75
食管原发性淋巴瘤/75
食管恶性神经鞘瘤/76
第七节 食管其他疾病
食管静脉曲张/77
食管异物/78
食管憩室/79
外压或牵拉引起的食管改变/81
第八节 食管功能性病变
胃食管反流病/85
弥漫性食管痉挛/86
失弛缓症/86
食管下括约肌高压症/86
进行性系统性硬化症/87

第三章 食管胃连接影像学
第一节 食管胃连接的影像学检查
第二节 食管胃连接的解剖学、组织学和生理学
第三节 食管胃连接的正常影像学表现
第四节 胃食管反流与反流性食管炎
胃食管反流/97
反流性食管炎/101
第五节 胃底静脉曲张
门静脉高压与节段性门静脉高压/104
胃底静脉曲张与食管静脉曲张/104
胃底静脉曲张/106
第六节 食管贲门失弛缓症
第七节 食管裂孔疝
第八节 食管贲门癌

第四章 胃的影像学
第一节 胃的影像学检查
第二节 胃的胚胎学、解剖学、组织学和生理学
第三节 胃的正常影像学表现
第四节 胃先天性疾病
胃重复畸形/158
先天性胃窦黏膜隔/158
成人胃幽门肌肥厚/159
胃异位胰腺/159
胃憩室与胃壁内憩室/160
第五节 胃炎症性疾病
急性胃炎/175
慢性胃炎/177
特殊类型胃炎/185
第六节 胃溃疡和胃溃疡癌变
胃溃疡/197
胃溃疡癌变/205
第七节 胃肿瘤的组织学分类与胃癌的分期和分级
第八节 胃上皮性肿瘤
胃癌/213
胃类癌(胃高分化内分泌肿瘤)/244
胃腺瘤/244
第九节 胃非上皮性肿瘤
胃平滑肌源性肿瘤/250
胃间质瘤/254
原发性胃淋巴瘤/257
其他非上皮性肿瘤/265
第十节 胃肠道多重原发恶性肿瘤
第十一节 胃其他病变
胃扭转/277
胃石和胃内异物/278
第十二节 胃、十二指肠手术后改变
胃、十二指肠手术后的正常改变/280
胃、十二指肠手术后并发症/281
胃肿瘤(癌)手术后改变/282
胃、十二指肠溃疡手术后改变/283
体重控制手术及术后改变/284

第五章 十二指肠影像学
第一节 十二指肠影像学检查
第二节 十二指肠的解剖学、组织学和生理学
第三节 十二指肠的影像学表现
第四节 十二指肠正常变异和先天性畸形或疾病
先天性十二指肠闭锁/294
中肠旋转不良/295
先天性血管畸形/295
十二指肠重复畸形/295
环状胰腺/296
第五节 十二指肠憩室病
十二指肠憩室/296
十二指肠腔内憩室/298
第六节 十二指肠炎症性病变
非特异性十二指肠炎/298
胃十二指肠克罗恩病/300
胃十二指肠结核/301
第七节 十二指肠溃疡
十二指肠球部溃疡/301
十二指肠球后溃疡/307
复合性胃十二指肠溃疡病/308
第八节 十二指肠布氏腺增生与错构瘤
布氏腺增生/309
布氏腺错构瘤/309
第九节 邻近器官良性病变对十二指肠的影响
胃一十二指肠/311
胆一十二指肠/312
胰一十二指肠/313
肠系膜上动脉一十二指肠/315
第十节 十二指肠肿瘤
十二指肠腺瘤/316
十二指肠平滑肌瘤/317
十二指肠神经性肿瘤/318
十二指肠脂肪瘤/319
十二指肠腺癌/320
壶腹周围癌/321
十二指肠平滑肌肉瘤/327
十二指肠类癌/328
第十一节 邻近恶性肿瘤的直接侵犯
侵犯十二指肠的胰腺恶性病变/330
侵犯十二指肠的淋巴瘤/331
侵犯十二指肠的周围肿大淋巴结/331
侵犯十二指肠的其他恶性病变/332

第六章 小肠影像学
第一节 小肠影像学检查及其应用
第二节 小肠的胚胎学、解剖学、组织学和生理学
第三节 小肠的正常影像学表现
第四节 小肠肿瘤
概述/353
小肠良性肿瘤/355
小肠恶性肿瘤/360
小肠息肉/369
第五节 小肠克罗恩病
第六节 小肠血管性病变
急性小肠缺血和梗死/377
慢性小肠缺血/386
小肠非血管炎性血管性病变/386
小肠血管炎性疾病/388
第七节 小肠其他疾病
小肠结核/393
小肠憩室/393
回肠憩室(Meckel憩室)/394
系统性硬皮病/395
小肠气囊肿症/396
嗜酸细胞性胃肠炎/396
小肠淋巴滤泡增生症/398
Whipple病/398
吸收不良综合征/398
小肠淀粉样变性/398
第八节 小肠的手术后改变
胃部手术后的小肠改变/400
……
第七章 结直肠影像学
第八章 唾液腺影像学
第九章 肝脏影像学
第十章 胆道影像学
第十一章 胰腺影像学
第十二章 腹部壁、系膜和盆底影像学
第十三章 消化系统急腹症
第十四章 儿科消化系统疾病影像学
第十五章 消化系统淋巴病变
索引






序言

消化系统影像学在整个医学领域里属较年轻的一门亚学科,但在医学影像学范围里它应属历史较长者。自伦琴1895年发现x线后,次年初摄得第一张手骨的x线平片起,就开始了医学影像学的历史。平片在消化系统影像学中,即使至今仍对某些疾病(如肠梗阻)的诊断具有相当价值,但终究因受其密度分辨率有限,而使其在消化系统影像学中的用途范围较小。1896年BW Cannon就开始了X线胃肠造影的研究,起初用不透x线的纽扣和小球,继而用铋的化合物作为对比剂,但这些都难以在临床上推广。1910年c Baehem和H Ganther首次创导用硫酸钡做胃肠造影后,食管、胃肠道钡餐造影和钡剂灌肠检查在世界范围内得到很快的发展和广泛的应用,开创了消化系统放射学的历史。虽早在1921年就有人报道结肠气钡双对比造影,但是能显示胃小区和结肠微皱襞的现代双对比造影则是在1950年白璧彦夫首先报告之后才开始在全球开展的。1920年以后出现口服胆囊对比剂,1953年开始有静脉胆道对比剂,在超声胆囊、胆管检查和MRCP发明以前,x线胆囊或胆道造影(包括经肝穿刺胆道造影)一直是胆道系统影像检查的主要方法。消化系统实质性脏器的影像学检查在CT和MRI问世之前,主要依靠超声和选择性血管造影。CT和MRI在临床应用后,很快就成为消化系统实质性脏器的主要检查方法。多排螺旋CT和MRI快速成像技术的出现,使消化系统的中空性脏器,包括胃和大、小肠都能用CT和MRI进行检查,除能显示肠、胃壁和肿块外,还能行模拟内镜观察和检查。近年来,影像学设备和技术得到了长足的发展,新的检查方法和技术层出不穷,包括CT和MRI灌注加权成像和MRI弥散加权成像在消化系统实质性脏器中的应用等;虽淘汰了一些检查方法,如口服胆囊造影和静脉胆道造影等,但是为数不多,这就造成了消化系统影像学的理论和实践的大膨胀。20世纪30~50年代掌握食管、胃、小肠和大肠钡餐造影,钡剂灌肠,以及口服和静脉胆道造影,就能成为一名消化系统影像学医师;60年代就必须掌握选择性血管造影和超声检查,才能较有效地诊断消化系统实质性脏器的疾病和出血性疾病;70年代后期全身CT和80年代后期中、高场MRI出现之后,还必须掌握CT和MRI的原理和熟悉CT、MRI在消化系统疾病的表现和诊断,才能成为一名较完整和合格的消化系统影像学医师。在此知识更新十分迅速的时代,消化系统影像学医师手头能拥有一本具_定深度和广度、理论与实践并重的教科书和参考书是很有必要的。





文摘

插图:




第一鳃弓(颌弓)由三叉神经第二、三分支(即V2和V3脑神经)支配,其背部形成上颌突,演化为上颌骨、颧骨和部分颞骨,其腹部形成下颌突,又称下颌弓,与咽器官形成关系较大,其软骨基(Meckel软骨)演变为下颌骨和听骨的锤、砧骨等,除以上骨结构外,中胚层还演化为咀嚼肌、腭张肌、鼓膜张肌和二腹肌前腹等肌肉;内外胚层则演变为舌体黏膜、牙和唾液腺等结构。第一鳃沟演变为外耳道。第一咽囊演变为咽鼓管以及中耳和乳突气房,第一鳃沟和鳃囊间的鳃膜即鼓膜。
甲状腺发生于第一和第二鳃囊之间腹侧中线区,即舌盲孔处(第一鳃弓发生的舌体与第二鳃弓发生的舌根之间中点),起源于内胚层(少部分细胞来自神经外胚层),以后逐渐下降,在其下降过程中,与舌之间连有一细小的管道,即舌甲管,此管在胚胎发育过程中退化闭塞。
第二鳃弓又称舌弓,主要由面神经支配,演变为面肌、二腹肌后腹、磴骨肌和部分舌根等结构,其软骨基(Reichen软骨)演变为磴骨、茎突和部分舌骨。第二鳃囊大部分消失,小部分演变为扁桃体窝(扁桃体淋巴组织则来自中胚层)。
第三鳃弓由舌咽神经支配,演化为其余部分舌骨、会厌软骨、咽缩肌和部分舌根等结构。第三咽囊形成梨状窝、胸腺和部分甲状旁腺等。
第四至第六腮弓由迷走神经支配,主要形成喉器,如各喉软骨、喉肌,还形成部分甲旁腺和气管、食管等结构。确切的喉软骨发生尚有争议,第四鳃弓可能形成部分会厌软骨以及甲状、杓状、小角和楔状软骨;第六鳃弓可能形成环状软骨。第四鳃弓形成环甲肌和咽缩肌,由迷走神经的喉上支支配;第六鳃弓形成喉内肌,由迷走神经喉返支(喉返神经)支配。一般认为第四与第六鳃弓以声带为界。
各鳃弓(包括中、内和外胚层)、鳃沟和鳃囊的演变(线图1-2-1)详见表1-2-1。
每对鳃弓发生一对动脉弓与背主动脉和腹主动脉连接,第一、二动脉弓将退化,其连接的腹主动脉则演变为颈外动脉;第三动脉弓演变为颈内动脉近段,其连接的腹主动脉演变为颈总动脉;颈内动脉则由与第一至第三动脉弓相连的背主动脉形成;左侧第四动脉弓演变为主动脉弓,右侧第四动脉弓成为右锁骨下动脉,第六对动脉弓主要演变为肺动脉(线图1-2-2)。





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