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书名: 临床肿瘤学高级教程 (正高副高 上下册))(附CD-ROM光盘1张) —高级卫生专业技术资格考试指导用书【孙燕 主编】
ISBN: 9787509151709
作者: 孙燕 主编
出版社: 人民军医出版社
出版日期: 2011年11月
开本/介质: 16开平装
页数/字数: 855页
印次/印张: 9787509151709
印刷时间: 2011年11月
市场价: 299.00 元
会员价: 254.20
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书籍介绍  

 

2014职称考试专线

短信:13671862151

电话:010-66013215

     《高级卫生专业技术资格考试指导用书:临床肿瘤学高级教程(套装上下册)》根据国际癌症研究中心(IARC)估计,未来全球癌症发病人数将会以年均3%~5%的速度递增,预计2020年全球将有2 000万新发病例,死亡病例将达1 200万。从发病率来看,中、低收入国家癌症发病率远高于发达国家。我国癌症呈明显高发态势,目前城市中癌症已经占到居民死亡总数的25%,农村为21%。癌症患者年轻化的趋势也比较明显。我国每年用于癌症病人的医疗费用约800亿元,约占卫生总支出的20%。远高于其他慢性病的医疗费用。
近50年来,我国癌症的发生谱有明显的变化:原来高发的胃癌、宫颈癌、阴茎癌、食管癌和鼻咽癌等有不同程度的下降;而肺癌、乳腺癌、结肠癌和前列腺癌等发病率明显上升,尤其是大城市和沿海发达地区有较大幅度增加,这主要与生活方式和饮食结构等有关。 

 

作者简介  
孙 燕  
1929年生,著名临床肿瘤学家。生于河北。1956年毕业于北京协和医学院。1959年起在中国医学科学院肿瘤医院工作,广州南洋肿瘤医院名誉院长。1979-81年间曾以客座教授身份在美国M.D.Anderson肿瘤中心从事研究,回国后曾于1986-1994年间任内科主任。现任国家药品(抗肿瘤)临床研究中心主任、协和医科大学教授、兼任亚洲临床肿瘤学会和中国癌症基金会副主席。他是我国内科肿瘤学的开拓者和学科带头人。他四十多年来在开发抗肿瘤新药,常见肿瘤如睾丸肿瘤、淋巴瘤、肺癌等的综合治疗,扶正中药促进细胞免疫作用,癌症三阶梯止痛原则在我国的推广,以及教育和保健等方面卓有贡献。曾多次在国内外受奖。著有《内科肿瘤学》、《肺癌》、《临床肿瘤内科治疗手册》和《世界卫生组织三阶梯止痛指导原则》等专著25部,发表学术论文300余篇。曾被评为中国医学科学院协和医科大学名医(1993)、教书育人先进个人(1991)和全国卫生系统先进个人(1994)。
1999年当选为中国工程院院士。   广州南洋肿瘤医院名誉院长   中国肿瘤内科学创始人之一   国际著名临床肿瘤内科学专家   中国工程院院士   国务院级政府特殊津贴享受者   中国医学科学院肿瘤医院 教授 博士生导师   国家抗肿瘤药临床试验研究中心主任   中国癌症研究基金会副理事长   亚洲临床肿瘤学会副主席   国际抗癌联盟( UICC )教务委员会委员   世界卫生组织癌症专家咨询委员会委员   专业特长: 50 多年来一直从事肿瘤内科治疗的临床及实验研究工作,是我国肿瘤内科治疗学奠基人之一,参加及主持了几百项国际多中心临床试验研究和国内多中心临床试验研究,在国内外享有很高的声誉。对开发国内外抗肿瘤新药物,应用现代科学方法阐明扶正中药的促免疫作用以及在淋巴瘤、小细胞肺癌和睾丸肿瘤的综合治疗等方面成果卓著。

主要学术成就
  我国肿瘤内科治疗专业的开创者和学科带头人,在他的带领下经过40多年的艰苦努力,肿瘤内科从无到有,并发展成为目前具有相当规模、承担大量医疗教学和科研工作。他多年来从事肿瘤内科治疗的临床及实验研究工作,参与并主持国内外开发研制的抗肿瘤新药的临床试验。在国内多次主办国际学术会议和国际抗癌联盟亚太地区肿瘤内科高级培训班;2次全国抗肿瘤药GCP培训班,15次全国肿瘤化疗学习班;编写专著24部,译著6部,参加编写国内外专著40部;在国内外学术期刊发表论文300余篇。对我国内科治疗学的开拓、发展、提高和普及做出了巨大贡献。    (1)将祖国医学中“扶正培本”的治疗法则与现代临床免疫学相结合,并与国内外专家合作开展了扶正中药促免疫作用的临床和实验研究。应用现代科学方法证实了传统中药黄芪、女贞子、芦笋、仙灵脾等可促进病人免疫功能的恢复,祛除T抑制(Ts)细胞的活性,保护肾上腺和骨髓功能。辅助放射、化疗应用,提高病人的远期效果;(2)在抗肿瘤新药物的临床研究方面,无论是我国开发还是国外研制的新药均做出一定贡献;(3)对肿瘤的综合治疗,特别是肺癌、淋巴瘤和睾丸肿瘤方面都卓有成效;(4)1990年以来,他致力于癌症三阶梯止痛原则在我国的推广、教学和科研工作,取得了一定成绩。    孙燕教授从医 50余年来勤于学习和临床实践,学识渊博,医德医风高尚。也十分重视对中青年医师、博士研究生、硕士研究生及进修医师的培养,言传身教。目前是协和医科大学博士研究生点的导师,培养已毕业博士生19人,硕士生4人。目前在读博士5人。自60年代初培养来自全国各地的进修肿瘤内科医师500余人,如今他们大部成为我国内科肿瘤学的骨干力量。
书籍摘要  
高级卫生专业技术资格考试大纲

(肿瘤内科学专业——正、副高级)

一、专业知识

(一)本专业知识

1. 系统掌握肿瘤内科学专业的基础理论知识和新进展。

2. 正确理解肿瘤发生、发展、转移是一个漫长的过程,以及不同阶段的病理生理学改变;树立肿瘤可以预防、早期诊断及早期治疗的观念。

3. 掌握与肿瘤内科学专业相关学科如解剖学、生理学、病理生理学、影像诊断学、临床生物化学、临床免疫学、流行病学和医学统计学等基础理论知识。

4. 掌握临床药理学的基础理论知识及抗肿瘤药物的临床药理学、药代动力学知识。

5. 掌握常见恶性肿瘤的综合治疗(规范化治疗)原则。

6. 熟悉生物靶向治疗的原则和适应证。

(二)相关专业知识

1. 掌握内科学包括心血管、呼吸、消化、血液、免疫及感染性疾病等的相关知识。

2. 掌握与本专业相关的放射肿瘤治疗学、肿瘤外科学等专业知识。

3. 掌握与肿瘤内科学有关的妇科学、儿科学、老年病学等专业知识。

4. 熟悉与本专业密切相关的学科,如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学等的基础理论知识。

二、学科新进展

1. 熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术、新进展,并用于医疗实践、科学研究和教学。

2. 熟悉相关学科近年来的新进展。

三、专业实践能力

1. 熟练掌握肿瘤内科学专业的常见病、疑难病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方法。熟练掌握与本专业有关的其他学科疑难病的诊断、鉴别诊断和治疗。

2. 熟练掌握本专业急、危、重症患者的诊断、鉴别诊断和治疗,如上腔静脉综合征、颅内压增高、脊髓压迫综合征、感染等。

3. 熟练掌握胸腹腔、心包腔穿刺术、骨髓穿刺术和腰椎穿刺术,熟练掌握腔内药物治疗的适应证、禁忌证以及不良反应的防治。

4. 熟练掌握抗肿瘤药物的临床药理学、药代动力学知识及临床应用,做到合理用药。熟练掌握新的抗肿瘤药物的临床研究及GCP知识。

5. 熟练掌握抗肿瘤药物的不良反应及其预防和处理。

6. 掌握抗肿瘤药物的疗效评价标准和生活质量的评估并合理应用于临床。

附:本专业主要病种

1. 甲状腺癌

2. 鼻咽癌

3. 支气管肺癌

4. 食管癌

5. 胃癌

6. 大肠癌

7. 胰腺癌

8. 肝癌

9. 乳腺癌

10. 宫颈癌

11. 子宫内膜癌

12. 子宫肉瘤

13. 卵巢癌

14. 绒毛膜癌

15. 肾癌

16. 膀胱癌

17. 男性生殖系统肿瘤

18. 霍奇金/非霍奇金淋巴瘤

19. 浆细胞淋巴瘤

20. 中枢神经系统肿瘤

21. 成人白血病

22. 骨肿瘤

23. 软组织肿瘤

24. 皮肤癌

25. 黑色素瘤

26. 儿童肿瘤

27. 其他





病例对照研究是识别罕见病的危险因素惟一实际可行的研究方法,在肿瘤流行病学中具有重要的作用。应用病例对照研究,第一次明确了吸烟与肺癌的关系,吸烟与肺癌的研究始于1947年,是以医院为基础的病例对照研究,最后得出结论:吸烟是导致肺癌的一个非常重要的因素。在此基础上随后开展的长达50年的前瞻性研究,进一步明确了吸烟能使50%吸烟者致癌的结论,同时指出该结论可广泛用于其他发达与发展中国家。吸烟与肺癌的研究是病例对照研究识别疾病危险因素的经典例子之一。20世纪50年代以后,病例对照研究广泛应用于恶性肿瘤发病危险因素的研究。
(一)研究对象的选择
1.病例的选择一般根据症状、体征、实验室检查、诊断试验、组织病理学检查等确定病例定义和诊断标准。有些疾病的诊断标准很容易确定,但有些疾病的诊断标准可能有争议。制定疾病的标准时需要注意,应尽可能采用国际通用或国内统一的诊断标准,以便与他人的研究进行比较。如肿瘤病例可以通过客观的组织病理学检查来确定。需要自定标准时应考虑诊断标准的假阳性率和假阴性率。
(1)应遵循的原则:①所选病例均应符合病例的定义和诊断标准;②病例应有代表性,想得到有代表性的病例应从人群中选择;③病例可能暴露于所研究的因素;④应尽可能选择新病例。新发的病例由于刚刚发病,可能对疾病的危险因素的回忆较为准确,而现患病例易于掺入疾病存活的因素,如果病例的良好预后与研究的病因有关,结果可能会产生偏倚。
书籍目录  
目录

上册
第1章 肿瘤流行病学
第一节 基本概念
一、肿瘤描述流行病学常用的指标
二、随机抽样
三、样本量计算问题
四、检验效能
第二节 肿瘤描述流行病学
一、全球癌症概况
二、我国癌症负担现状
三、我国癌症的流行特点
四、肿瘤的环境和社会因素的相关性研究
第三节 肿瘤分析流行病学
一、病例对照研究
二、队列研究
三、效应测量指标
第四节 肿瘤临床流行病学
一、筛查与诊断试验定义
二、确定金标准和选择研究对象
三、筛查诊断试验样本量估计
四、评价指标
五、案例
第五节 小结

第2章 肿瘤生物学
第一节 肿瘤细胞生物学基础
一、真核细胞的基本结构
二、真核细胞的分裂方式
三、肿瘤细胞的一般特征
第二节 肿瘤分子生物学基础
一、肿瘤细胞膜的变化
二、肿瘤细胞的物质代谢
三、肿瘤细胞酶学的改变
四、肿瘤标志物和生化诊断
五、癌基因
六、抑癌基因
七、细胞周期与肿瘤
八、细胞凋亡与肿瘤
九、细胞分化与肿瘤
十、肿瘤的侵袭和转移
十一、细胞信号传导与肿瘤

第3章 肿瘤病因及发生发展
第一节 概述
第二节 环境致癌因素
一、化学因素
二、生物致癌因素
三、物理致癌因素
第三节 遗传易感因素
一、高度外显的胚系突变与肿瘤易感性
二、环境一遗传交互作用与肿瘤易感性
第四节 存在的问题与展望

第4章 肿瘤病理学
第一节 基本概念和一般组织学形态
一、肿瘤细胞和组织结构特征
二、癌前病变和早期癌
第二节 肿瘤的命名和分类
一、分类
二、命名
三、分类命名原则
第三节 肿瘤的生物学特性
一、肿瘤的分化
二、肿瘤的生长
三、肿瘤的扩散
第四节 良性、恶性肿瘤的区别
第五节 肉瘤与癌
一、肉瘤
二、肉瘤与癌的区别
第六节 肿瘤病理学检查方法
第七节 肿瘤分子病理学检测
一、原位杂交检测技术
二、荧光原位杂交检测技术
三、基因突变检测
四、基因重排
五、染色体易位
第八节 各系统常见肿瘤病理分类及细胞遗传学改变
一、头颈部肿瘤
二、胸部肿瘤
三、消化系统肿瘤
四、淋巴造血系统肿瘤
五、女性生殖系统肿瘤
六、乳腺肿瘤
七、泌尿系统及男性生殖系统肿瘤
八、内分泌系统肿瘤
九、骨及软组织肿瘤
十、皮肤系统肿瘤

第5章 肿瘤免疫学
第一节 肿瘤的免疫监视
第二节 肿瘤抗原
一、肿瘤特异性抗原
二、肿瘤相关抗原
第三节 抗原的加工、呈递和识别
一、抗原呈递细胞
二、抗原的加工呈递
第四节 机体抗肿瘤的免疫效应机制
一、细胞免疫
二、体液免疫
三、细胞因子免疫效应机制
第五节 肿瘤逃逸机制
一、与肿瘤细胞本身相关的逃逸初制
二、肿瘤逃逸机制与宿主免疫系统相关因素

第6章 肿瘤的预防
第一节 概述
一、肿瘤的流行趋势
二、肿瘤预防的有效性
三、肿瘤预防的意义
第二节 肿瘤预防的定义和范畴
一、肿瘤预防的定义
二、肿瘤的三级预防
第三节 肿瘤的一级预防措施
一、控烟
二、控制感染因素
三、营养、饮食及生活方式与肿瘤预防
四、职业性致癌因素的控制
第四节 肿瘤的二级预防措施
一、子宫颈癌的筛查
二、乳腺癌的筛查
三、食管癌的筛查
四、胃癌的筛查
五、肝癌的筛查
六、鼻咽癌的筛查
七、肿瘤二级预防的卫生经济学评价

第7章 循证医学、肿瘤学GCP原则及临床研究
第一节 循证医学概念
第二节 循证医学的主要研究方法
……
下册





文摘

插图:



病例对照研究是识别罕见病的危险因素惟一实际可行的研究方法,在肿瘤流行病学中具有重要的作用。应用病例对照研究,第一次明确了吸烟与肺癌的关系,吸烟与肺癌的研究始于1947年,是以医院为基础的病例对照研究,最后得出结论:吸烟是导致肺癌的一个非常重要的因素。在此基础上随后开展的长达50年的前瞻性研究,进一步明确了吸烟能使50%吸烟者致癌的结论,同时指出该结论可广泛用于其他发达与发展中国家。吸烟与肺癌的研究是病例对照研究识别疾病危险因素的经典例子之一。20世纪50年代以后,病例对照研究广泛应用于恶性肿瘤发病危险因素的研究。
(一)研究对象的选择
1.病例的选择一般根据症状、体征、实验室检查、诊断试验、组织病理学检查等确定病例定义和诊断标准。有些疾病的诊断标准很容易确定,但有些疾病的诊断标准可能有争议。制定疾病的标准时需要注意,应尽可能采用国际通用或国内统一的诊断标准,以便与他人的研究进行比较。如肿瘤病例可以通过客观的组织病理学检查来确定。需要自定标准时应考虑诊断标准的假阳性率和假阴性率。
(1)应遵循的原则:①所选病例均应符合病例的定义和诊断标准;②病例应有代表性,想得到有代表性的病例应从人群中选择;③病例可能暴露于所研究的因素;④应尽可能选择新病例。新发的病例由于刚刚发病,可能对疾病的危险因素的回忆较为准确,而现患病例易于掺入疾病存活的因素,如果病例的良好预后与研究的病因有关,结果可能会产生偏倚。





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