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书名: 【66折限量促销】格林手外科手术学(第6版翻译版)(上下册)——国际权威骨科经典【(美)Wolfe,S.W 著 田光磊 蒋协远 译】
ISBN: 9787509162767
作者: (美)Wolfe,S.W、田光磊 蒋协远
出版社: 人民军医出版社
出版日期: 2012年11月
开本/介质: 16开精装
页数/字数: 2062页
印次/印张: 9787509162767
印刷时间:
市场价: 1380.00 元
会员价: 910.00
立即节省: 470
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书籍介绍  

《格林手外科手术学(第6版)(套装共2册)》为国际公认的手外科领域经典权威著作,由世界100余位手外科领域最富盛名的专家编撰而成,自1982年首版以来一直备受推崇。《格林手外科手术学(第6版)(套装共2册)》第6版分手外科手术基本原则、手、腕、肘关节及前臂、神经、儿童手外科、骨及软组织重建、上肢其他疾病八大部分,共66章,系统全面地阐述了手外科手术所有相关内容,并对相关内容的核心知识、关键技术及其最新进展进行了详细、重点叙述。此外,本版主编Scott W.Wolfe及其他新增编者均是手外科领域当前最为知名、最为活跃的专家,他们的加入,保障了这部“圣经”级著作权威性,并注入了大量的新知识、新方法、新技术,为之增色,体现了本版与时俱进的先进性。《格林手外科手术学(第6版)(套装共2册)》为国际公认的手外科领域经典权威著作,由世界100余位手外科领域最富盛名的专家编撰而成,自1982年首版以来一直备受推崇。《格林手外科手术学(第6版)(套装共2册)》第6版分手外科手术基本原则、手、腕、肘关节及前臂、神经、儿童手外科、骨及软组织重建、上肢其他疾病八大部分,共66章,系统全面地阐述了手外科手术所有相关内容,并对相关内容的核心知识、关键技术及其最新进展进行了详细、重点叙述。此外,本版主编Scott W.Wolfe及其他新增编者均是手外科领域当前最为知名、最为活跃的专家,他们的加入,保障了这部“圣经”级著作权威性,并注入了大量的新知识、新方法、新技术,为之增色,体现了本版与时俱进的先进性。

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作者简介  
田光磊,男。1982年毕业于北京医学院医疗系。北京大学附属积水潭医院手外科主任,主任医师。北京大学教授。

专业特长  手部损伤修复及功能重建、骨关节疾病的诊断与治疗

个人介绍:  中华医学会手外科学会常委、中华手外科杂志、中华创伤骨科杂志常务编委、实用手外科杂志编委、首都医药杂志的编委   1982年毕业于北京医学院医疗系。在手外科医疗研究及临床工作方面具有丰富多彩的临床经验。研究方向:腕关节损伤的诊断与治疗。   参与著书《手部创伤修复》、《手外科学》、《骨科学》、《手外科手术图谱》等6部。在国内外学术期刊中发表论文26篇。1991年“手部功能检查尺”获国家实用新型专利。1989年获北京市卫生局优秀临床青年医师三等奖;1992年北京市政府年优秀青年知识分子,1995年“腕三角纤维软骨先天性穿孔”获北京市科委北京市科技进步三等奖。


蒋协远  北京积水潭医院副院长 创伤骨科主任医师 北京大学副教授   《中华创伤杂志》特约审稿人,《中国医刊》、《中国临床医生》编辑委员会委员,中国残疾人康复协会肢体康复专业委员会委员,北京市卫生局信息化办公室网络咨询专家,北京康复医学会骨科分会副会长。   1985年毕业于山东医科大学(现山东大学医学院),从事创伤骨科专业工作20年,历任北京积水潭医院创伤骨科住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师、主任医师。   1999年获北京大学医学部副教授职称。1992年获北京积水潭医院“十佳优秀青年”,1994年获北京医科大学“优秀教学奖”。   主要从事四肢骨与关节损伤及骨盆、髋臼损伤的诊断与治疗工作。近年来在肘关节损伤与疾患的诊治方面进行了许多临床研究,积累了一定的经验,包括复杂肘部损伤的治疗、肘关节僵硬的治疗以及人工全肘关节置换等。在各种专业期刊和杂志上发表学术论文40余篇。
书籍摘要  
通过腕中关节镜可观察STT关节面情况。Baré等人根据体表标志介绍了一个新的掌侧通道,可更加安全地进入舟大多角骨关节。此通道人口位于APL肌腱尺侧3mm、舟骨结节桡侧6mm,以及桡骨茎突和第一腕掌关节中点处。
作者推荐的治疗方法
对于第一腕掌关节炎的治疗有许多不同术式,效果相同。据我们所知,至今尚无Ⅰ类临床证据的文章报道任意两种术式的比较。目前只有三篇Ⅱ类临床证据的文献,他们认为所比较的术式间效果无差别。另外三篇Ⅲ类临床证据的文献报道结果与之相似。基于目前客观的临床数据我们尚不能作出任何推荐指导。
我们的建议是来源于我们医院在近十年治疗第一腕掌关节炎的经验、全面的临床治疗结果的回顾、基础研究,以及权威的手外科专家的经验。我们敢说,对于有症状的第一腕掌关节炎的患者,按照我们的诊疗常规治疗,通常可获得较好的治疗效果,极少出现并发症。我们前文中所述的一些其他观点还来源于大量确凿的Ⅳ类临床研究。
九、Ⅰ期和早期的Ⅱ期病变掌侧韧带重建
对于伴有疼痛、不稳定的第一腕掌关节病变,无关节退行性改变者,有很多人建议行第一掌骨截骨。而我们建议行掌侧韧带重建。术前需要通过关节镜探查TMC和舟大多角骨关节。我们更倾向切开手术,因其操作简单、快捷,再者如果行韧带重建术,关节囊可根据情况修剪以加强韧带重建的强度。掌侧韧带重建主要包括桡背侧韧带和掌喙韧带重建,作为TMC关节的稳定结构,效果满意。
此手术方法最早由Eaton和Littler在1973年提出,历经几十年尚无明显改变。
要点:掌侧韧带重建
1.采用Wagner人路,锐性分离鱼际肌。
2.通过关节镜探查丁MC及舟大多角骨关节。
3.使用0.045inch或0.062inch的克氏针自背侧向掌侧钻孔,并确认通道方向。
4.使用28号钢丝协助移植的肌腱穿过骨隧道,如果钢丝过粗可阻碍肌腱通过。
5.由于FCR取腱时存在180°旋转,从近端切取尺侧1/2肌腱,并将其游离至近止点的部位。
6.用Hewson缝合器和2—0的单股缝合线将肌腱一切为二。
7.松解远端的FCR腱鞘及腕横韧带,以便FCR可向远端游离更长,其方向与掌喙韧带方向近似。
8.移植的肌腱从骨隧道中拉出、收紧,使用不可吸收缝线进行褥式缝合固定。
9.肌腱由背侧穿出,穿至APL肌腱深方,绕过7MC关节囊,与其自身缝合在一起。
10.闭合伤口后,将拇指置于外展、对掌位,采用拇人字石膏或夹板制动。
书籍目录  
作者简介

作者:(美国)沃尔夫(Scott W.Wolfe) (美国)Robert N.Hotchkiss (美国)William C.Pederson (美国)Scott H.Kozin 译者:田光磊 蒋协远 陈山林





目录

《格林手外科手术学(上卷)》目录:
第1部分手术基本原则
第1章治疗总则
第一节 术前计划
一、只做对的、必要的手术
二、诊断
三、无创诊断方法
四、重建顺序
五、手术计划
第二节 术前准备和铺单
一、备皮
二、刮除毛发
三、医生术前刷手
四、术前抗生素使用
五、铺单
第三节 止血带
一、止血带的使用风险
二、止血带时间
三、延长使用止血带的方法
四、止血带压力影响
五、前臂止血带
六、局麻下的止血带使用
七、指根止血带
第四节 手术器械
第五节 显微操作
第六节 术中影像学检查
第七节 术后护理
第2章麻醉方法
第一节 全身麻醉
第二节 区域阻滞麻醉
一、禁忌证
二、相对适应证
三、优点和缺点(表2?1)
四、麻醉器械及药物
五、历史发展
六、特殊类型阻滞
七、其他辅助麻醉法
八、并发症
第二部分 手
第3章急性感染
第一节 一般原则
一、感染类型
二、患者评估
三、治疗原则
第二节 手部感染的几种特殊类型
一、急性甲沟炎
二、慢性甲沟炎
三、脓性指头炎
四、化脓性屈肌腱腱鞘炎
五、桡、尺侧囊感染
六、深部间隙感染
七、化脓性关节炎
八、骨髓炎
第三节 特殊类型感染
一、动物咬伤
二、人咬伤
三、假体或植入物周围感染
四、射手样脓肿:静脉吸毒所致感染
五、疱疹性脓性指头炎
六、上肢的HIV感染
七、糖尿病患者手部感染
八、坏死性软组织感染和气性坏疽
九、皮肤炭疽感染
十、高压注射伤
十一、可引起感染症状的非感染性疾病
第4章慢性感染
第一节 一般原则
一、诊断
二、标本采集与处理指南
三、治疗
第二节 细菌感染
一、放线杆菌病
二、炭疽病
三、葡萄状真菌感染
四、布氏杆菌病
五、足分枝菌病
六、梅毒
七、坏疽性脓皮病
第三节 真菌感染
一、分类
二、诊断
三、治疗
四、皮肤真菌感染
五、皮下真菌感染
六、深部真菌感染
七、新型手部真菌感染
第四节 汉森病(麻风病HD)
一、流行病学
二、临床病理学
三、分型
四、早期诊断
五、治疗
第五节 分枝杆菌感染(结核性和非结核性)
一、皮肤结核
二、皮下结核
三、分枝杆菌性腱鞘炎
四、结核性关节炎
五、结核性骨髓炎
六、抗结核药物和多药物治疗方案
七、非结核性分枝杆菌病特征及治疗
第六节 原藻性、原虫性和寄生虫感染
一、原藻病(藻类感染)
二、原虫感染
三、肠道寄生虫感染(线虫)
第七节 职业性感染
一、理发师的指间藏毛窦
二、剪羊毛工病
三、挤奶工指间肉芽肿
四、屠夫指间肉芽肿
第八节 病毒感染
一、获得性免疫缺陷综合征
二、疣
三、人型羊口疮
四、挤奶工结节
第5章掌腱膜挛缩症
第一节 概述
第二节 基本知识
第三节 病理解剖
第四节 历史回顾
第五节 手术治疗方法
第六节 术前准备
第七节 术后处理及预期
第6章伸肌腱损伤
一、肌肉
二、伸肌的解剖变异
三、腕关节水平的肌腱
四、肌腱联合
五、近节指骨的伸肌装置解剖
六、中节指骨的伸肌装置解剖
七、手指的伸直功能
八、中央束完整性检查:Elson试验
九、斜形支持带
第一节 伸指的生物力学
第二节 损伤分区
第三节 伸肌腱断裂的治疗
一、缝合技术
二、术后处理
三、结果
四、伸肌腱修复并发症
第四节 特殊类型的伸肌腱损伤
一、急性锤状指(Ⅰ区:DIP关节水平)
二、慢性锤状指损伤
三、锤状拇损伤
四、Ⅱ区伸肌腱损伤
五、川区损伤(PIP关节)
六、Ⅳ区损伤
七、Ⅴ区损伤
八、手指Ⅵ区损伤(掌骨水平)
九、Ⅶ区:腕背部损伤
十、Ⅶ区:前臂远端损伤
十一、Ⅸ区:前臂近端损伤
第7章屈肌腱损伤
第一节 急性损伤
一、术前评估
二、手术治疗
三、预后
……
《格林手外科手术学(下卷)》





文摘

版权页:



插图:





通过腕中关节镜可观察STT关节面情况。Baré等人根据体表标志介绍了一个新的掌侧通道,可更加安全地进入舟大多角骨关节。此通道人口位于APL肌腱尺侧3mm、舟骨结节桡侧6mm,以及桡骨茎突和第一腕掌关节中点处。
作者推荐的治疗方法
对于第一腕掌关节炎的治疗有许多不同术式,效果相同。据我们所知,至今尚无Ⅰ类临床证据的文章报道任意两种术式的比较。目前只有三篇Ⅱ类临床证据的文献,他们认为所比较的术式间效果无差别。另外三篇Ⅲ类临床证据的文献报道结果与之相似。基于目前客观的临床数据我们尚不能作出任何推荐指导。
我们的建议是来源于我们医院在近十年治疗第一腕掌关节炎的经验、全面的临床治疗结果的回顾、基础研究,以及权威的手外科专家的经验。我们敢说,对于有症状的第一腕掌关节炎的患者,按照我们的诊疗常规治疗,通常可获得较好的治疗效果,极少出现并发症。我们前文中所述的一些其他观点还来源于大量确凿的Ⅳ类临床研究。
九、Ⅰ期和早期的Ⅱ期病变掌侧韧带重建
对于伴有疼痛、不稳定的第一腕掌关节病变,无关节退行性改变者,有很多人建议行第一掌骨截骨。而我们建议行掌侧韧带重建。术前需要通过关节镜探查TMC和舟大多角骨关节。我们更倾向切开手术,因其操作简单、快捷,再者如果行韧带重建术,关节囊可根据情况修剪以加强韧带重建的强度。掌侧韧带重建主要包括桡背侧韧带和掌喙韧带重建,作为TMC关节的稳定结构,效果满意。
此手术方法最早由Eaton和Littler在1973年提出,历经几十年尚无明显改变。
要点:掌侧韧带重建
1.采用Wagner人路,锐性分离鱼际肌。
2.通过关节镜探查丁MC及舟大多角骨关节。
3.使用0.045inch或0.062inch的克氏针自背侧向掌侧钻孔,并确认通道方向。
4.使用28号钢丝协助移植的肌腱穿过骨隧道,如果钢丝过粗可阻碍肌腱通过。
5.由于FCR取腱时存在180°旋转,从近端切取尺侧1/2肌腱,并将其游离至近止点的部位。
6.用Hewson缝合器和2?0的单股缝合线将肌腱一切为二。
7.松解远端的FCR腱鞘及腕横韧带,以便FCR可向远端游离更长,其方向与掌喙韧带方向近似。
8.移植的肌腱从骨隧道中拉出、收紧,使用不可吸收缝线进行褥式缝合固定。
9.肌腱由背侧穿出,穿至APL肌腱深方,绕过7MC关节囊,与其自身缝合在一起。
10.闭合伤口后,将拇指置于外展、对掌位,采用拇人字石膏或夹板制动。





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